“最近查风湿三联,情况是SK27MM,ASO阴性,RF阴性医生建议打长效青霉素,但看中医又说打长效青霉素会骨质疏松,我本来骨密度就有点低手指关节痛,自己在药店买风湿马列钱片我这种情况可以打长效青霉素吗?”患者咨询南京邦德骨科医院。
骨质疏松疾病是一种常见疾病,但究竟如何防治,许多人却并不清楚。骨科专家在此为我们进行了详细解读。
老年人骨质疏松发病率较高,并且女性多于男性。我国约有9000万人受到骨质疏松的影响,是全世界发病最多的国家,严重降低老年人生活质量,预计到2050年将增加到2.21亿,老年人发生骨质疏松症的风险逐渐增加,由于骨质疏松症会带来疼痛,并容易引发骨质疏松性骨折,使得老人们对骨质疏松心存恐惧,再加上广告上对补钙作用的夸大宣传,使许多老年人开始盲目补钙。其实,骨质疏松的治疗不单纯仅仅是补钙,相反老年人补钙过量,不但无益反而有害,造成这种局面的主要原因是老年人在认识上存在着三个误区。
面对骨质疏松莫入三个误区
误区一:补钙能治好。许多老年人错误地认为,人老了,骨头脆了,所以要吃钙片来防治骨质疏松。其实,不是这么回事。
骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病,是人体衰老的表现。女性在绝经以后5~10年,男性在65~70岁一般都会出现骨质疏松。无论是男性还是女性,一般在30~35岁达到一生中所获得的最高骨量,称为峰值骨量。此后骨质就开始丢失。由此可见,要想老来骨头硬朗,就得在35岁之前打好基础。底子厚了,到老年才剩得多。所以,老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势,也不可能治愈骨质疏松。
误区二:不辩病因。骨质疏松主要分为两大类,即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。针对不同类型的骨质疏松,治疗手段也不一样,千万不能不加区分,一律补钙,否则会出现并发症。继发性的骨质疏松,如钙营养不良等引起的骨质疏松,补充钙剂就非常有效;而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松,这类老年人应该在医生的指导下进行治疗,盲目补钙没什么作用。
目前国际上还没有什么有效手段能治愈骨质疏松,能做到的只是预防和减缓。像某些广告上宣传的那样,吃了某种补钙制剂,就能治愈骨质疏松,这是没有道理的。
误区三:补钙越多越好。许多老人误认为,钙补得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多。其实不然。通常,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼,如果血液中钙含量过高。可导致高钙血症,并会引起并发症,如肾结石、血管钙化等,危害老人健康。
对骨质疏松症的治疗已经从推迟骨质疏松症的发生和恶化的治疗进展到积极地恢复骨骼健康的治疗。使“从骨寿命而言可以使人的预期寿命延长10—20年”的预想成为可能。针对骨质疏松症病人骨吸收与骨形成失调,药物治疗分为三大类:
1、骨吸收抑制剂,以减少骨量的进一步丢失:雌激素、降钙素、二磷酸盐、异丙氧黄酮都属于这一类;
2、骨形成促进剂,以增加骨量,包括氟化物、维生素K、甲状旁腺素、雄激素、生长激素等;
3、骨矿化促进剂,促进骨钙沉着,增加骨量,这类药物有维生素D与钙剂。
南京邦德骨科医院建议:老年人应积极进行健身体疗,如太极拳、慢跑、步行等,注意调节饮食,有意识地补充钙及维生素D,预防骨质疏松的并发症。