半月板撕裂怎么回事？

　　“上个月走了两个小时的路，然后就感觉到膝盖骨那儿疼痛，有点儿受不了了，然后这个月去医院做了可磁共振，医生说是半月板损伤以及左膝关节韧带损坏，我就走个路而已，为什么还半月板损伤了呢?”患者咨询南京邦德骨科医院。

　　半月板撕裂怎么回事?

　　1)、膝关节由屈向伸时发生旋转所致。

　　由于内侧半月板在胫骨上活动度小，易被挤在髁间而损伤。常见的损伤部位是半月板的后角，纵行撕裂是常见的损伤类型。撕裂的长度、深度和位置取决于损伤时后角与股骨和胫骨髁的相对位置。周边形成囊肿的半月板或先前损伤或疾病导致活动度减少的半月板，在轻度创伤时也可能发生撕裂。半月板先天性解剖异常，尤其是盘状外侧半月板可能易于发生退变或创伤性撕裂。同样，因老化导致的退变部位无法承受与正常纤维软骨同样的创伤。当关节力线异常并有关节不匹配或韧带破裂时，可使半月板处于异常的力学环境中，导致损伤率增高。先天性关节松驰和肌力减退，尤其股四头肌，是半月板损伤和其它关节内部紊乱高发的危险因素。

　　2)、遭受旋转性外力而导致。

　　膝关节屈曲时，股骨在胫骨上强力内旋的过程中，股骨将内侧半月板压向后方和关节的中央。后方坚强的周边附着部可防止半月板损伤，但如果附着部发生拉伸或撕裂，半月板的后部被压向关节的基地并卡在股骨和胫骨间，当关节突然伸直时发生纵向撕裂。假如此撕裂向前延伸超过胫侧副韧带，半月板内侧碎片被夹在髁间凹内，不能复位，产生典型的桶柄样撕裂伴关节交锁。

　　3)、相同的机制而导致。

　　相同的机制可导致外侧半月板后部边缘或纵行撕裂。外侧股骨髁迫使半月板的前半部向前和向关节的基地移动，这种应力也可使半月板后半部从其周边附着处撕裂。当关节伸直时，导致纵行撕裂。外侧半月板的活动性和结构使其不易发生桶柄状撕裂，然而，由于它的弯度更大，且既不与腓侧副韧带附着也不受腓侧副韧带控制，因此外侧半月板较内侧半月板更易发生不完全的横行撕裂。

　　南京邦德骨科医院提醒：上时间的走路会引起半月板的磨损，尤其是上了年纪的人，磨损的会更加厉害，如果您的韧带断了就需要更换韧带，如果没有断就不需要更换。