南京邦德骨科医院的专家指出:在日常生活中,患上腰肌劳损以及腰椎间盘突出的患者是越来越多了,腰肌劳损和腰间盘突出其实是两种较为常见的疾病,我们患者们很可能将二者混淆,耽误自己的治疗时间。因此接下来将详细地为大家介绍一下腰椎间盘突出和腰肌劳损的差别在哪。
1.有无腿痛
据相关研究表明,腰椎间盘突出的疼痛包括要腰痛以及腿痛。由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。不同的是,腰肌劳损通常只有腰痛。
2.压痛点是中间还是两边
在两种患病人群中,部分腰椎间盘突出患者的棘突或棘间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁,距离中线1. 5 - 3cm处,即背部中间。压痛时,可出现沿神经根走行的下肢放射痛。
腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛,而腰背肌局部有压痛,即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况,更可能是腰椎间盘导致的腰背痛,专业称腰椎间盘源性腰背痛。
从痛感来讲,腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛,而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛,甚至是剧烈疼痛。
3.活动是否受限
腰肌劳损的患者们一般来说腰部活动不会受到什么大的影响,通常是早晨起床或久坐起立时,腰背痛诱发加剧,相反活动开来后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。
腰椎病如何治疗?
一、保守治疗
南京邦德骨科医院专门设有三楼康复科,腰椎病患者可以选择针灸、推拿按摩、牵引、超短波等理疗方法。保守治疗具有消炎镇痛作用,适用于治疗初期颈椎软组织病变。但是治疗因骨质增生、椎间盘突出等原因引起的颈椎病疗过程长、易反复发作,仅能作为辅助疗法。长期口服药物容易加重对内脏的负担,而盲目推拿牵引则易加重病情。
二、微创介入治疗
微创介入治疗就是可以不通过开放性手术,仅靠零点几毫米的伤口操作复杂精微的手术。邦德骨科拥有高端的骨科微创技术,在省内率先引进椎间孔镜技术,椎间孔镜技术是目前国际上公认的脊柱外科领域领导技术,在治疗腰椎间盘突出和腰椎管狭窄方面疗效显著,拥有伤口小、恢复快、治疗效果好等其他治疗技术无可比拟的优势。此外,射频靶点热凝术、臭氧髓核消融术、针刀松解术也是治疗腰椎病的常用微创技术,可将突出的髓核进行回纳收缩,并对破裂的纤维环进行修复。且微创技术技术是目前治疗腰肌劳损、颈椎间盘突出最好的方法。
三、开放性手术
开放性手术只针对重度患者,比如严重椎管狭窄、髓核巨大突出等。南京邦德骨科医院的专家建议,患者尽量避免选择开放性手术,因为通常采用大切口或打开椎板的形式治疗腰椎疾病,危险性高,具有高致残率。