股骨头坏死的发病原因

　　“我爷爷最近走路的时候，关节总会有间歇性和持续性的疼痛，走路走多的时候就会有加重的情况，不能站的时间太长，关节伸展的时候也不太顺当，下蹲也困哪，走路的时候会有疼痛，而且关节伸展不利，下蹲也困难，诊断是股骨头坏死，通过药物治疗能治好么?”患者咨询南京邦德骨科医院。

　　造成股骨头坏死的发病原因到目前为止尚未完全清楚，因此在股骨头坏死的命名上也不统一，有称股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死、非创伤性股骨头缺血坏死、特发性股骨头缺血坏死等，这些主要是根据病因或病理来命名的。

　　股骨头坏死分创伤性坏死和非创伤行坏死两类，如股骨颈骨折及髋关节脱位等外伤，引起的股骨头缺血坏死，还有很多疾病也可以造成股骨头坏死。

　　目前多数学者认为，股骨头坏死的主要病因有股骨头创伤性坏死，如股骨颈骨折、粗隆间骨折、髋臼粉碎性骨折、髋关节脱位，股骨头的挤压性损伤，儿童骨骺外伤，儿童骨骺滑脱等。非创伤性骨坏死，如医源性因素，如服激素量过大火时间过长所致，股骨头坏死、长时间低激素饮食、低毒饮食等。先天性髋臼发育不良，强直性脊柱炎病，大量长时间饮用酒精，镰状细胞贫血，血液中脂肪栓子颗粒直径过大，潜水减压病(空气栓子栓塞)，骨髓占位性疾患，骨髓脂肪化，痛风病，放射原因病所致，特发性骨质减少，中老年性骨质疏松或特发行骨质疏松，原发性股骨头坏死等。

　　治疗股骨头坏死 选对方法很重要

　　一、早期保守治疗

　　南京邦德骨科医院对于股骨头坏死的保守治疗有中药熏蒸、体外冲击波、红外线理疗、电磁波等多种方法，可改善股骨头坏死血运，促进血液循环，减轻早期患者疼痛，延缓股骨头坏死趋势，是早期患者的理想治疗方法。

　　二、中期微创介入治疗

　　我院专家结合临床实践，将微创髓心减压疗法、针刀松解、冲击波治疗等运用到股骨头坏死治疗中，重建股骨头区域血运，重塑骨小梁，成功保髋，避免晚期关节置换，能够完成治疗各种类型和分期的股骨头坏死。

　　邦德专家推荐：髓心减压术

　　治疗原理：

　　股骨头髓心减压打开了股骨头髓腔的封闭状态，降低股骨头髓腔内的压力，减低周围血管阻力，增加血流量，改善股骨头的微循环，恢复股骨头内正常的血运，并减轻疼痛。

　　清除阻碍股骨头血管再生的坏死骨和硬化骨，创造了一个有利于血管再生、新骨生长的环境;减压时的创伤作为一种刺激有利于血管新生、新骨形成和骨修复。

　　治疗优势：

　　1、微创治疗、安全性高：髓心减压术属于微创手术，操作简单方便，出血少，安全性高，术后仅需缝一针，创口不超过1厘米;

　　2、缓解疼痛、疗效明显：经过减压，改善静脉回流，同时改善了股骨头供血，关节疼痛能得到明显缓解甚至完全消失;

　　3、损伤小、无副作用：髓心减压术对患者身体伤害很小，术后无副作用，不影响以后其它手术的实施;

　　4、费用经济：微创手术，费用经济，患者只需住院5-7天，费用只占传统外科手术的一半左右;

　　三、晚期髋关节置换

　　人工髋关节置换术是应用现代生物材料，制成类似人体生理形态的人工关节，替代人体髋关节功能的一种骨科常见手术。手术后患者髋关节功能可达到程度的恢复，可正常工作、生活，大大提高了生活质量。

　　人工髋关节置换术的优势：

　　1，住院时间短，人工髋关节置换术后患者而可以在短时间内下床活动，减少卧床时间。

　　2，可以解除症状，解决因为股骨头坏死导致的关节疼痛，功能障碍。

　　3，提高生活品质，因为疼痛和功能受限，患者术前生活往往会很困难，人工髋关节置换术后患者可以正常工作学习。

　　南京邦德骨科医院建议：对于股骨头缺血性坏死患者,手术治疗只能解决股骨头血液供应,修整头臼之间的适应关系.药物治疗及一些外治法可改善血运,促进骨质修复,却不能恢复各关节的活动度.