“我最近感觉头晕,刚开始还以为是血压低呢,可是去大夫看了一下,居然是由于颈椎引起的,是长期坐着或者姿势不对引起的颈椎炎,这可得怎么办啊?平时需要注意些什么?”患者咨询南京邦德骨科医院。
在门诊,经常有患者询问:“医生,我要不要做检查?做什么检查比较好?”看病是要看病人,不只看片子。当面询问病情和体检非常重要,目前,X线、CT和MRI检查是颈椎病患者最常用的影像学检查。
颈椎病的主要物理检查如下:
(1)压痛点。
(2)颈椎活动范围检查: 一般神经根型、颈型颈椎病患者的颈椎屈伸和旋转活动易受限。
(3)颈椎的特殊试验检查。
①前屈旋颈试验;②椎间孔挤压试验;③臂丛牵拉试验;④旋颈试验。
(4)肌张力和肌力检查。
(5)反射和病理反射检查。
颈椎病的影像学检查
通过症状和体检怀疑颈椎病后,需要进行影像学检查证实。
1 X线片:普通检查,优点是快速,可以提供基本信息,如有无颈椎曲度变化、椎间隙狭窄、骨赘、稳定性等。
2 核磁共振(MRI):优点是可以直接看到脊髓、神经根、血管受压的情况,以及脊髓有没有变性。
3 CT:优点是可以提供颈椎所有骨质形态结构的细节信息,作为核磁共振(MRI)的补充。
特殊检查:特殊检查应根据病人不同的情况而有不同的选择,主要是根据病人不同的病史和体检特点,再结合医生的判断。检查并不是越多越全越好,不同的特殊检查有各自的优缺点,因此就有不同的适用范围。
什么时候应尽快检查?
颈痛越来越严重,夜间疼痛加重,痛到睡眠受影响,止痛药都很难止住的,必须要尽快检查确诊并采取相关的治疗措施。
南京邦德骨科医院:颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。注意睡卧时姿势,枕头不宜过高或过低,防止落枕,不宜长时间伏案工作。